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港聞

胸痛漢送屯院翌日亡 實習醫認漏診心肌梗塞

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【明報專訊】患有高血壓、心臟病及曾經中風的五旬男子因胸口不適送院,疑未被及時診斷心肌梗塞,做「通波仔」手術後病情急轉直下,在屯門醫院留醫一日不治。死因庭昨就事件召開研訊,涉事實習醫生供稱,問診後認為事主尚未符合心肌梗塞的條件,並指心臟酵素和心電圖檢查通常一併進行,惟事後方知事主檢查兩者的時間相隔5個小時,「我都好遺憾無check(檢查)到心酵素嘅時間」,承認影響診斷。

死者容國洪(終年57歲)生前是兼職課外活動導師,家屬昨出席聆訊,無律師代表,醫管局被列為利害關係方。研訊由死因裁判官林希維審理,不設陪審團。

醫局曾認醫療事故

死者長子容天穎供稱,2021年11月30日晚上,父親胸口疼痛和左腳抽筋,送院治理,翌日凌晨父親與他視像通話時狀甚痛苦,曾說「心好痛」、「姑娘,我要見醫生」。遺孀陳美清供稱,同日早上丈夫仍清醒,兩個小時後情况轉差,陳同意他動手術「通波仔」;其後丈夫心跳微弱,經搶救後下午約2時半不治。陳向醫管局查詢下得悉丈夫的心電圖異常,院方指醫生無做出急性心肌梗塞的臨牀判斷,屬醫療事故。

醫:僅心電圖異常非心梗

不察心酵素檢測「過時」

已離職的時任實習醫生陳心期供稱,當時她協助主診醫生並負責7間病房,連同事主在內共幾百名病人。案發12月1日凌晨4時半,陳接獲護士告知事主暈眩,她遂處方止暈止嘔藥,至6時,陳留意到事主心電圖報告異常,遂向他問診。陳稱,診斷心肌梗塞的條件須包括以下至少兩項,即心電圖不尋常、心酵素明顯上升、胸口疼痛等徵狀;由於事主無心口痛、心酵素指數正常,陳認為並非心肌梗塞。

家屬稱父屢呼救 醫:無通知

不過陳心期承認,當時不知並且沒留意事主前一天晚上11時半驗血檢測心酵素,相隔5個小時才做心電圖,她根據實習經驗所見,假設了兩個檢查是同時進行,「好遺憾」無查看前者時間。如果及時發現,她認為最好再次檢查心酵素和心電圖,否則難以診斷病况。在容天穎提問下,陳稱只曾向事主問診一次;容又說父親在視像通話時屢次呼救、要求見醫生,陳回答道無人通知過她。聆訊今續。

【案件編號:CCDI 1080/21】

明報記者

(死因研訊)