副刊
瘤言情深:嚴重口臭 或肝臟響警號
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【明報專訊】每個人身上都有天然氣味,稱之為體味。患病時,體味會發生變化,成為患病警號!以常見的口腔異味為例,很多人認為是因不注重口腔衛生而造成;但事實上,口腔是呼吸、消化系統共同通道,當口腔出現不同的異味時,可能代表不同的疾病信號。
不同疾病可能會導致不同的口腔異味,例如臭蛋味,可能與幽門梗阻、晚期胃癌有關;腐腥味可能與肺部感染、支氣管炎、肺膿腫、肺癌有關;爛蘋果味可能與糖尿病有關;尿臊味或魚腥味可能與腎病有關;爛蘋果或臭雞蛋混合大蒜的刺鼻味可能與肝癌有關。
其中,肝病引起的口腔異味尤其嚴重。肝病患者因為肝功能異常,導致血液中尿素氮和氨含量增多,而氨經過呼吸,從口鼻排出一部分,造成口腔異味。嚴重肝病、肝癌患者口中或尿中有一種特殊臭味,稱為「肝臭」。
早期肝癌常見消化不良、腹脹
除了口腔異味,肝癌患者還可能存在其他明顯徵狀。若出現下列肝癌早期徵狀,一定要高度重視,及時求醫深度檢查,確認肝臟是否出現異常:
‧厭食油膩食物、食慾不振、飯後上腹飽脹、噯氣、消化不良、嘔吐或腹瀉,其中消化不良和腹脹最為常見
• 黃疸(皮膚和眼睛發黃)
• 腹水、皮膚搔癢
•不明原因發熱,多為中低度發熱,少數患者發高熱
• 消瘦乏力,上腹部腫大、疼痛
• 低血糖
值得注意的是,口腔異味並不是肝病發展到某個特定階段的表現。肝病患者出現口腔異味的成因多種多樣,雖是肝病的一種常見徵狀,但不一定表示肝病已經到了晚期。口腔出現異味時,患者當及時求醫。
異味令人煩惱,保持口腔衛生和健康身體,才能治標又治本。首先,做好口腔清潔工作,早晚注意刷牙,讓口腔保持衛生;其次,調整飲食習慣,減少攝入醃製、高脂肪和含有黃曲霉毒素的食物,否則會對肝臟持續損害。另外,減少攝入酒精,避免酒精在肝臟代謝過程中產生毒性反應,影響肝臟功能;調整作息,保證作息規律,口臭也會緩解。最後,若不能鑑別具體味道,需及時就醫,以免延誤病情。
特殊氣味的出現,可能是由口腔衛生問題導致,也可能是由肝癌等病理性因素造成。養成良好生活習慣,日常留心觀察身體變化,盡早發現異常徵狀,有助管理身體健康。
文:張明智(香港綜合腫瘤中心臨牀腫瘤科專科醫生)
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