副刊
健康點滴:植牙前補骨 打好「地基」
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【明報專訊】植牙逐漸成為不少缺牙患者的選擇方案,要植牙手術成功和術後植牙穩定,很大程度上取決於患者骨質是否充足。因此,在植牙手術之前,牙醫通常會先評估骨質,以確定患者是否需要「補骨」。根據患者不同情况,植牙前補骨的方法和步驟會有分別。常見補骨方法包括骨脊保存術、骨引導再生術、塊狀骨移植和上顎竇增高術。
骨脊保存術適用於只缺少1顆牙齒,或需要填補小範圍的牙槽骨。牙醫會直接將補骨物料放入拔牙洞內,與血塊混合;患者需要等待約4個月,讓補骨物料與周圍組織結合後,才可以接受植牙手術。
骨引導再生術則適用於需要填補較少牙骨量的情况。在植牙手術的同時,牙醫會將人工骨粉放在植體周圍並縫合;患者需要等待約2至3個月,讓牙骨與植體結合,才可以開始製作植牙冠。
塊狀骨移植適用於缺失多顆牙齒,且顎骨明顯缺損。通常會利用患者自體骨骼,例如下顎骨、盆骨、脛骨或智慧齒,又或是用合成骨材料來補骨。術後,患者需要等待約4個月,讓補骨物料與周圍組織結合後,才開始植牙。
提升上顎竇注骨粉 增骨骼高度
上顎竇增高術適用於上顎需要植牙,且骨量不足的情况,牙醫會因應不同的情况,通過手術將上顎竇提升,然後在竇腔內注入骨粉,以增加骨骼高度。患者需要等待約6個月,讓骨材料與上頜骨融合,才開始植牙。
為了確定患者具備足夠骨質來植牙,牙醫需要全面評估患者身體及口腔健康,包括詳細考量患者病史、藥物使用情况,以及為牙齒和口腔詳細檢查。利用放射影像學檢查,包括X光或電腦掃描,牙醫可以獲得骨質的詳細信息,涵蓋骨質量、骨密度和骨量損失等關鍵指標,以判斷骨質是否足以支持植牙手術。根據這些評估結果,牙醫會制訂一個適合患者的植牙方案。
補骨手術是植牙前的一個關鍵步驟,對於確保植牙成功和長期穩定十分重要。選擇適當補骨技術和嚴謹評估標準,對患者來說也是非常重要。考慮植牙的患者,應事先了解補骨的相關知識和過程。
文:楊連傑(牙科醫生)
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