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自願醫保研擴至中醫醫院 保險聯會:只涵私家服務

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【明報專訊】本港首間中醫醫院明年底分階段啟用,據悉,政府正研究將自願醫保計劃擴至涵蓋該院,已邀請保險業聯會與院方商討,落實時間表視乎醫院開業進度。保險業聯會向本報表示,自願醫保將只涵該院私家收費服務,並期望政府盡快提供更多資料,以助釐定保費水平。有立法會議員認為,自願醫保推出逾5年,是時候全面檢討計劃成效,不應只着眼於擴展涵蓋範圍。

自願醫保2019年4月起推行,提供獲政府認可的醫療保險產品,涵蓋住院和日間服務例如照內窺鏡等,以便利市民使用私營醫療服務,減輕公營系統壓力。醫衛局回覆本報確認,會適時探討將中醫醫院服務納入自願醫保,並已主動聯絡保險業界和醫院管治團體促進溝通。

醫衛局:市場發展成熟後檢視未來路向

該局稱一直監察自願醫保推行情况及市場反應,包括分析市場數據,並與各持份者密切溝通和留意產品發展,於市場發展成熟後進一步檢視計劃未來路向,當中須審慎考慮計劃變動對投保人保障和保費影響。

政府出資興建的中醫醫院由浸會大學營運,預計明年中公布收費水平。據了解,政府早前邀請保險業聯會及院方商討推行自願醫保,未有具體方案,暫擬維持只涵住院和日間服務;由於該院預計先推門診和日間服務,政府無要求明年底開業時已受自願醫保產品覆蓋,可視乎推展服務進度落實。至於該院門診收費,據悉當局正研究准用長者醫療券繳付。

保險業聯會行政總監劉佩玲稱,已與政府和院方開會,自願醫保將只涵蓋該院私家服務,不適用於公立服務。她稱業界須有充分資料計算保費,期望當局提供更多細節,包括該院治療模式、收費,以及政府期望的保障水平,例如如何處理化驗等。她稱內地一直推行中西醫協作和全民醫保,但港人求醫習慣不同,未必可完全參考。

議員:是時候全面檢討 不應只着眼擴展

中醫醫院私家收費服務佔35%,其餘65%為政府資助,全院不提供急症室、全身麻醉手術及分娩。該院董事局成員、立法會選委界別議員陳永光認為,中、西醫住院服務模式分別不大,最大差異是改用中藥和針灸等收費不貴的項目,認為自願醫保須一視同仁,不應中醫保費貴過西醫。本身是保險公司高層的議員陳沛良相信,政府會監察中醫醫院收費,且該院服務風險不大,料業界未必需增加保費。

立法會衛生事務委員會主席陳凱欣關注,自願醫保推出逾5年,是時候全面檢討計劃,不應只着眼於擴展涵蓋單一服務。她認為須檢視投保年齡分佈等數據,並了解目前投保誘因例如每年最高8000元的扣稅額能否吸引市民投保,確保計劃有助疏導市民至私營醫療系統。

明報記者