中大：治銀屑病關節炎 抑制劑助補骨蝕

【明報專訊】中大醫學院研究發現，透過抑制一種由免疫系統細胞產生的小分子蛋白「白介素-17」，可預防與銀屑病關節炎相關的關節受損。研究證實抑制白介素-17的生物製劑蘇金單抗（Secukinumab）或能修復部分已侵蝕的骨頭和預防異常骨質增生，其中使用蘇金單抗的公院病人，骨侵蝕部分得到修復的情况近乎安慰劑組的3倍。

香港約有2.25萬人患有俗稱牛皮癬的銀屑病，當中30%同時患有銀屑病關節炎，可引起關節疼痛和腫脹等，關節持續發炎會導致骨侵蝕，肌腱周圍更可能出現異常骨質增生。發病機制涉及白介素-17的細胞激素蛋白，致自身免疫系統過度活躍有關。

中大研究團隊於2020年5月至2021年8月，從4間公院招募40名銀屑病關節炎患者作為期一年的研究，分別接受蘇金單抗治療及常規治療。研究發現，白介素-17抑制劑治療組於改善皮膚症狀和發炎指數，以及達至疾病最低活躍程度，均較安慰劑組優勝。

影像檢查顯示，白介素-17抑制劑能減低骨侵蝕和異常骨質增生，安慰劑組則沒顯著變化。接受白介素-17抑制劑的患者，骨侵蝕部分得到修復的情况近乎安慰劑組的3倍，異常骨質增生也顯著降低。

中大醫學院內科及藥物治療學系講座教授及風濕科主管譚麗珊稱，患者認為自己病情受控時，或未能意識到檢查關節骨質變化的需要，追蹤關節受損進展及在必要時採取預防治療措施十分重要。銀屑病關節炎患者伍小姐表示，關節痛和經常出現皮屑，嚴重影響日常生活及社交；接受白介素-17抑制劑治療後，其關節功能回復至病發前一半，皮膚變得滑溜溜，恍如「重生」。