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基孔肯雅熱|基孔肯雅熱致關節痛楚「非一般」 醫生:病毒或自身免疫系統攻擊關節組織 (15:27)

基孔肯雅熱肆虐內地,截至今日下午2時,本港錄得4宗輸入個案【相關報道】。基孔肯雅熱其中一個主要病徵是嚴重關節痛。世衛指出,「基孔肯雅」(Chikungunya)這名稱源自坦桑尼亞南部語言,意思正是指患者因嚴重關節痛而呈現身體扭曲的姿勢,可見引伸的痛楚「非一般」。家庭醫生劉浩濂形容,痛楚可能嚴重至影響患者日常生活,小部分人的痛楚更可能持續數月或數年,甚至變成慢性關節炎。本文整理劉浩濂醫生解答基孔肯雅熱引致關節痛的成因等資料,他又提醒巿民不要對此病毒掉以輕心。
問:基孔肯雅熱有何病徵?
答:基孔肯雅熱病徵包括發燒、嚴重關節痛、關節腫脹、紅疹等;據衛生署指出,基孔肯雅熱引致的嚴重症狀及死亡罕見,一般來說患者可以完全痊癒。
問:基孔肯雅熱引起的關節痛可有多嚴重?
答:關節痛影響手指、手腕、腳踝、膝頭等多個身體部位,患者活動較多時便感痛楚,影響日常生活,部分患者會選擇躺在牀上、或彎曲身體以減輕痛楚。實際情況因人而異,如本身關節有問題,感染後會更痛。
問:為何基孔肯雅熱會引起嚴重關節痛?
答:基孔肯雅熱導致的關節痛是多個因素共同作用的結果,包括:
.病毒直接侵襲關節組織及在關節組織中複製,造成炎症反應
.患者免疫系統反應過度,過度釋放炎性細胞因子等,攻擊關節組織細胞及加劇滑膜炎症
.自身抗體機制導致急性或慢性炎症,免疫系統錯誤地攻擊關節內的健康細胞
問:關節痛會持續多久?
答:一般持續一至兩周,但小部分人可能持續數月或數年,變成慢性關節炎,情況因人而異。
問:基孔肯雅熱關節痛可如何治療?
答:治療方法主要是紓緩症狀,如服食消炎止痛藥。
問:什麼類別的人士有較高感染及出現重症的風險?
答:長者、幼童(尤其初生嬰)、慢性病患者(如心臟病)、免疫功能低的人有較高感染及重症風險。併發症包括肝炎、腦炎或肺炎等,但較少發生。另外孕婦如臨近生產時受感染,病毒可在嬰兒出生時由母體傳給新生嬰兒。
預防基孔肯雅熱注意
1. 較高風險群體(包括長者、幼童和初生嬰、慢性病患者、免疫功能低的人)應避免去爆發基孔肯雅熱地區
2. 注意個人防蚊,有需要時用蚊怕水
3. 防止環境積水,預防蚊子繁殖
4. 如曾到爆發疫情地區,返港後做好防蚊措施,以防潛伏期期間被蚊叮咬,傳播病毒
5. 如發燒或身體不適應盡快求醫
