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公共交通與病菌共乘 長袖衫褲築防護網
【明報專訊】公共交通工具如巴士、鐵路，人流量大，難免成為細菌病毒的溫牀。早前內地高鐵座椅衛生惹起爭議，相關部門透露列車座席套規定每180天換洗1次，有乘客擔心不夠衛生，引發搶購即用即棄的椅套。
公共交通人來人往，病菌豈止潛伏於高鐵，還有巴士、列車、飛機等，它們的座椅和扶手等表面都是細菌病毒傳播熱點，而且病菌種類多樣化。應如何應對？
公共交通工具除了載人，還載着不少細菌。車廂內可以隱藏多少種細菌？感染及傳染病科專科醫生曾祈殷列舉一大堆細菌名字，包括表皮葡萄球菌、耐甲氧西林金黃葡萄球菌、沙門氏菌、大腸桿菌、金黃葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、綠膿桿菌、糞腸球菌和鏈球菌等。這些細菌在暖濕環境下容易生長，公共交通工具可能成為傳播樞紐，尤其在高溫潮濕的香港，細菌滋生速度更快，潛伏風險更高。
研究指東鐵線扶手最多耐藥性細菌
糞腸球菌、大腸桿菌等腸道菌，為何會在公共交通工具上滋生？曾祈殷解釋，細菌傳播機制本身複雜多變，「細菌在有機物質下繁殖，當人體汗水留在布椅上，已直接提供豐富營養給細菌滋長」。而且，可能有乘客上車前曾遛狗、購物或上廁後未徹底洗手，因而攜帶細菌，導致糞腸球菌或大腸桿菌在車廂中出現。
他引述2018年香港大學一項國際研究，顯示港鐵之中東鐵線車廂扶手含最多耐藥性細菌，該細菌常見於內地養豬場，在珠三角土壤中檢測到，即是細菌「跨境」傳播。他解釋，每日大量乘客使用車廂，細菌可以寄居其中；除了扶手易沾大量細菌，座椅亦一樣。這意味着「一名從新界上車的乘客，可能將身上細菌，隨着車途，帶到九龍和港島，而座椅和扶手成為交叉污染的橋樑，感染其他乘客」。
布椅易藏菌 膠類較不利細菌滋生
不同公共交通工具，座椅物料不同，細菌傳播力都有差異。曾祈殷指出物料對細菌積聚影響重大，他引述2024年德國航太中心（German Aerospace Center）研究員撰寫的一篇綜合文獻，匯集多個國家公共交通系統細菌微生物群的研究數據，顯示布製座椅和扶手等表面，檢測到多種細菌，例如常見於皮膚感染、引發毛囊炎和蜂窩組織炎的金黃葡萄球菌，當中更有抗藥性菌株，增加感染風險。
曾祈殷解釋，布料雖然柔軟舒適，但細菌負荷（即一個單位的活菌量）高於堅硬表面，成為細菌的收容所，尤其在濕熱氣候下。「布料纖維多孔，易藏細菌，特別吸收汗水後形成理想繁殖地；而人造皮革較平滑，較容易清潔，但仍需頻繁消毒；至於乙烯基膠類質料，則相對不利細菌滋生。」
濕疹患者高危 病原體直接入侵
汗水、體液等都可能帶有細菌，皮膚及性病科專科醫生陳俊彥表示，「公共交通工具的座椅每日接觸數以百計乘客，汗水沾上了座椅，形成潮濕環境，細菌病毒容易滋生。」尤其是皮膚破損者如濕疹患者，更易感染，因為皮膚保護屏障受損，病原體可直接入侵。香港氣候炎熱潮濕，汗水分泌增多，汗水本身易帶細菌病毒，容易引發暗瘡，或在潮濕環境中滋生綠膿桿菌等。
皮膚患處接觸病菌，可引起不同症狀，當中主要涉及3大類皮膚病，包括細菌性、真菌性和病毒性感染。首先是細菌性毛囊炎，主要由金黃葡萄球菌引起，「這種細菌常見於公共地方，感染後皮膚出現膿瘡、腫脹，甚至有抗藥性菌株」。症狀包括紅腫、疼痛，嚴重可擴散至輕微肺炎，「一般用抗生素藥膏治療，1至2周可康復，頑固病例需口服抗生素」。
穿涼鞋易染香港腳 痕癢起水疱
其次是真菌感染，如皮膚癬（俗稱香港手、香港腳）。真菌可在潮濕座椅上傳播，感染後手腳甩皮、痕癢、起水疱。而水疱內液體含真菌，穿破後容易傳染他人。「治療以抗真菌藥膏為主，兩周內康復，但需避免穿破水疱。」陳俊彥又指，炎熱的天氣會加劇真菌滋生，乘客若赤腳或穿涼鞋接觸座椅，風險更高。
疱疹病毒引發唇瘡難根治
第三類是病毒性感染，如疱疹病毒引發唇瘡。陳俊彥指，公共座椅的布料纖維易藏病毒，特別在人流高峰期。「分泌物接觸座椅後，病毒可存活數小時，一旦感染，便附着皮膚神經，容易復發」。症狀包括發炎、水疱，具傳染力。「用抗病毒藥膏治療，兩周康復，但病毒潛伏性強，難以完全根治。」
文：黃碧文
編輯：梁小玲
美術：謝偉豪
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