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代謝病童不治案 醫生：放喉管危急未及與家屬商量
【明報專訊】患能量代謝病的4歲男童因肺炎，在香港兒童醫院深切治療部留醫後不治，家屬質疑院方違反家屬意願向事主提供入侵性治療，導致他口鼻流血及牙齒脫落。死因庭昨第二日研訊，深切治療部副顧問醫生供稱，醫護在事主的口及鼻放置喉管作協助呼吸的氣道，不算入侵性治療，但由於情况危急，故沒先與家屬商量。家屬問及事主鼻大量流血原因，醫生解釋，這或與事主臨終前凝血功能下降有關。
稱鼻流血或因臨終前凝血功能降
事主丘力㐼2023年4月25日在兒童醫院離世，終年4歲。該院深切治療部副顧問醫生吳瑞麟供稱，事主口鼻放置的喉管沒經過聲帶，一般來說，喉管不經過聲帶就不屬入侵性治療，而事主當時情况危急，故醫護在放置喉管前不夠時間先與家屬商討。吳說，事主離世時，父母見他口鼻有液體流出，質疑搶救過程粗暴並導致頭骨破裂及腦髓液流出，惟化驗結果顯示該些液體並非腦髓液。
家屬質疑瞞牙脫 醫生料拔喉沒發現
事主父母在庭上問道，為何他們抱起事主時，他的鼻會大量流血。吳解釋，事主鼻孔或被喉管磨損，醫護取走喉管後沒即時看到流血，其後父母趕到時事主已臨終，其身體的凝血功能或逐漸下降，血繼續滲出。
事主母親稱，兒子在治療期間有3隻牙脫落，她要求X光檢查後，發現他腹中有一隻牙，質疑醫護想隱瞞事主牙脫一事。吳引述牙科團隊稱，事主有兩隻牙脫落，另有4隻牙鬆動；兒童接受急救時有可能牙齒脫落，不認為醫護需隱瞞，相信是醫護在拔除事主口部喉管時沒發現他牙脫，最終由母親發現。
家屬亦注意到事主的呼吸機內沒有水，擔心影響運作。吳稱呼吸機的加濕器缺水也能輸出氣體，只是較乾燥，影響舒適度。死因裁判官林希維問事主的臨牀死因，吳認為是事主本身患新陳代謝病，再患肺炎導致呼吸衰竭，這情况屬身體自然產生及可致命。聆訊今續。
