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政府研按緊急程度決定急症室收費 陸志聰憂引醫患紛爭 (14:27)
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政府研究公院急症室加費,考慮將次緊急及非緊急病人收費增至接近家庭醫生水平;最緊急兩類病人則可低於現時的180元。醫管局港島東聯網前總監陸志聰表示,按分流收費大機會引致醫患爭議,令醫護人員費心神處理與臨牀治療無關的事情,絕不理想。他形容急症室如同「打仗」,隨時面對大量突發狀況,不應出現太多紛爭,或令醫護人員整天擔心要向病人解釋等,影響整體服務。
陸志聰今早於商台節目《晴朗的一天出發》指,公院醫護人員只需肩負醫治病人的唯一責任,若按分流收費,或會間接加重醫護責任,認為當局需小心處理。他表示,急症室隨時有機會應對重大事件,需盡量維持急症室運作快捷而不混亂,若醫護人員需額外費神處理收費等與臨牀治療無關之事,做法並不理想。
陸志聰指,現時分流護士只會根據病患的表徵、血壓及心跳等作判斷,但對於症狀模糊的病患,就未必能在初期察覺其嚴重性,他舉例盲腸炎初期的症狀與普通胃病分別不大;據他過往在公立醫院服務的經驗,大約有10%「次緊急」和「非緊急」的病人最終經臨牀診斷後需要入院,認為需有措施防止病人因等候時間太長而情况轉差。
陸志聰又指,不能單靠調整收費解決急症室輪候時間長的「老大難」問題,認為需推出其他配套作配合。他認為,當局可考慮推出長期的遙距診症措施,為病人提供多個選擇,但準確度及醫療責任等問題仍需討論。他又指,現時大部分私營醫療機構因欠缺人手和市場需求不大,而不設夜診,但倘政府將次緊急及非緊急病人收費增至家庭醫生水平,相信業界對提供夜診服務會有興趣。
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